Fyzická osoba (meno, bydlisko, tel.): ...................................................................................

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Právnická osoba (obchodné meno, sídlo, telefón) ................................................................

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                                                                           Mesto  Levoča
                                                                           Mestský úrad
                                                                           Odd. cestovného ruchu a rozvoja mesta
                                                                           Námestie Majstra Pavla č. 4
                                                                           054 01 Levoča
                      
                                                                           V Levoči, dňa....................................

VEC
Oznámenie o dočasnom uzatvorení prevádzky  

Názov prevádzky: .................................................................................................................

Adresa/Sídlo prevádzky: .......................................................................................................

Prevádzka  uzatvorená/činnosť prerušená od - do: .............................................................

Dôvod prerušenia :.................................................................................................................

                 
                                                                                    
                                                                                                  ...................................
                                                                                                        pečiatka, podpis